Recentemente, as mulleres foron cada vez máis diagnosticadas con varices na zona pélvica. Moitas veces os síntomas confúndense con enfermidades xinecolóxicas de natureza inflamatoria ou con trastornos hormonais. O diagnóstico correcto por parte dos patólogos permítelle proporcionar un tratamento axeitado que impide o desenvolvemento de complicacións graves.
Clasificación e etioloxía das varices pélvicas
Os órganos externos e internos do sistema reprodutor feminino teñen moitos vasos sanguíneos, cada un con válvulas e conectados entre si. No corpo dunha muller sa, todo o sangue recóllese do perineo e entra na vea cava. Con varices dos órganos pélvicos, o transporte á vea cava non se produce, o que leva ao desenvolvemento dun proceso estancado.
Segundo a CIE-10, as varices pélvicas son un proceso patolóxico que se acompaña dun debilitamento das paredes dos vasos venosos dos órganos pélvicos e conduce ao desenvolvemento de ectasia.
Hai dous tipos de varices das veas pélvicas, que están interconectadas e provocan o desenvolvemento mutuo:
- Expansión das veas vulvares.
- Síndrome de conxestión venosa.
Dependendo do grao de expansión venosa, as varices dos órganos pélvicos teñen un grao de 3. Na fase inicial, o seu tamaño non supera os 5 mm, mentres que o grao 3 caracterízase por un diámetro de vea superior a 10 mm.
Os expertos chaman as principais razóns para o desenvolvemento de varices dos órganos pélvicos:
- Expansión dos plexos ováricos e veas do ligamento amplo uterino.
- Alto contido de progesterona.
- Trastornos hormonais, especialmente durante a puberdade.
- Displasia do tecido conxuntivo.
- Predisposición hereditaria.
- Enfermidades conxénitas das paredes vasculares.
Os factores provocadores que predispoñen ao desenvolvemento de varices da pelve inclúen:
- Levar un feto intrauterino.
- Embarazo múltiple.
- Complicacións despois do nacemento.
- Inactividade física.
- Enfermidades do aparello reprodutor.
- Terapia hormonal e anticoncepción.
- Disfunción sexual.
- Actividade física importante.
A probabilidade de desenvolver varices durante o embarazo é moi alta. Os cambios hormonais e o estrés adicional nos órganos internos son un requisito previo favorable para a deformación do sistema vascular da muller.
Co desenvolvemento das varices dos órganos pélvicos, hai unha disfunción das válvulas responsables da saída de sangue. A súa destrución leva á conxestión sanguínea nas veas, que á súa vez se enchen de sangue e se estiran. Isto leva a un aumento do bloqueo dos vasos sanguíneos. Os principais sitios da síndrome de sobrecarga da vea pélvica son a zona arredor do útero, as trompas de Falopio, a vaxina e a vulva.
Varices da pelve: síntomas
Os síntomas da enfermidade son diversos e complexos. A súa manifestación adoita confundirse con signos de patoloxías dos sistemas e órganos do corpo veciños. Un trazo característico dos signos desta patoloxía é a prevalencia de manifestacións dunha das formas.
Os signos de varices na vulva inclúen:
- Dilatación marcada das veas da vulva ou do perineo. Hai unha sensación de comezón, molestias e pesadez. Os labios están inchados e as veas da súa superficie están agrandadas e dilatadas. A aparición de hemorróidas é posible.
- Sangrado espontáneo ou postraumático.
- Tromboflebite das veas perineais como complicación deste tipo de varices. Pódese sentir dor intensa, inchazo e decoloración da pel na zona perineal. As veas son duras e dolorosas. Tamén é posible a súa inflamación.
No contexto de tales síntomas, hai unha alta probabilidade de que se desenvolva medo ao contacto sexual, sentimentos de ansiedade e irritabilidade. Unha muller desenvolve unha disfunción do sistema reprodutivo, que pode levar á infertilidade.
A síndrome de hiperemia maniféstase por:
- Dor constante no abdome inferior con posible radiación á columna lumbar, sacro, perineo ou ingle. Poden ser de diferente intensidade e tipo. A súa intensificación é provocada pola inmobilidade e a actividade física excesiva.
- Dispeunia. A aparición de dor é posible tanto durante as relacións sexuais como inmediatamente despois de que finalice. Obsérvase hiperestesia da pel do perineo e da mucosa vaxinal.
- Síndrome premenstrual. Na segunda fase do ciclo, obsérvanse síntomas de dor pronunciados. Tamén son posibles menstruacións dolorosas, dismenorrea e aumento da secreción vaxinal.
- Dificultade para ouriñar. As evacuacións asócianse a dor intensa e son frecuentes.
Os síntomas das varices na zona pélvica son moi extensos e poden ser de calquera intensidade. Pode ser complexo ou manifestarse segundo un signo. A aparición dos máis mínimos signos de patoloxía require unha consulta inmediata cun médico. Descoidar os síntomas das varices pode levar ao desenvolvemento de complicacións graves.
Tratamento das varices pélvicas en mulleres
Un flebólogo ou cirurxián vascular está implicado no diagnóstico e tratamento da enfermidade. O tratamento das varices é individual, completo e depende do estadio da enfermidade.
Nas fases iniciais, só se usan métodos de terapia conservadora:
- Usando produtos de compresión. Se hai varices dos órganos pélvicos, recoméndase ás mulleres que usen medias de compresión. Normalizan o fluxo sanguíneo nos vasos sanguíneos e eliminan a conxestión sanguínea nas veas.
- Tratamento farmacolóxico. Consiste nunha inxestión complexa de fármacos de diferentes grupos. Con esta enfermidade prescríbense cursos de fleboprotectores, flebotónicos, antiagregantes plaquetarios, AINE, enterosorbentes, antioxidantes, venotónicos e protectores de membrana.
- Realización de fisioterapia. Realización diaria de ximnasia especial, consistente nos seguintes exercicios: bidueiro, bicicleta, tesoiras, tirar as pernas ao peito mentres está deitado, levantar alternativamente as pernas desde deitarse, andar pola sala de puntillas e tacóns.
Como terapia de apoio, unha ducha diaria de contraste na parte interna das coxas, o baixo abdome e o perineo é moi eficaz.
Durante o período de exacerbación, prescríbese tratamento farmacolóxico. Baixo a influencia dos medicamentos, os síntomas da enfermidade son efectivamente aliviados e conséguese a remisión a longo prazo da enfermidade.
Nunha fase avanzada da enfermidade, cando os métodos de terapia conservadora non tiveron o éxito desexado e non se produciu o alivio da dor, prescríbese o tratamento cirúrxico das varices. Dependendo do cadro clínico da patoloxía e da localización do refluxo e dos conglomerados venosos, tómase unha decisión sobre o uso das seguintes técnicas cirúrxicas:
- Ligadura da vea ovárica.
- Escleroobliteración das veas ováricas.
- Resección de veas ováricas.
- Cortar as veas dos ovarios.
- Flebectomías.
- Coagulación con láser e radiofrecuencia.
- Crossectomías.
A base de calquera terapia é unha nutrición e un tratamento adecuados. Quedan excluídos todos os malos hábitos e se seguen estritamente todas as prescricións e recomendacións médicas.
Os médicos alternativos recomendan o uso dalgúns medicamentos tradicionais como terapia adyuvante. Entre eles os máis eficaces son:
- Cenorias frescas con aceite de linhaça.
- Tintura de castaña.
- Infusión de raíz de diente de león.
- Procedemento de hirudoterapia
Independentemente do método de terapia, o tratamento das varices dos órganos pélvicos debe realizarse exclusivamente segundo o prescrito por un médico e baixo a súa supervisión. A automedicación desta patoloxía está estrictamente prohibida, xa que o desenvolvemento de complicacións pode ser fatal.
Varices da pelve nas mulleres durante o embarazo
Como mostra a práctica médica, as varices dos órganos pélvicos aparecen en moitas mulleres durante o embarazo ou despois do parto. Fisioloxicamente, durante o embarazo dun feto intrauterino hai unha alta probabilidade de desenvolver disfunción venosa, o que leva a trastornos da saída de sangue.
As mulleres máis susceptibles de desenvolver esta patoloxía son:
- Diagnóstico da estrutura anormal dos órganos do sistema reprodutor.
- Predisposición hereditaria.
- Aumento de peso rápido durante o embarazo.
- Malos hábitos.
A dilatación da vea das veas pélvicas ocorre con máis frecuencia no terceiro trimestre. Isto débese a unha ampliación do útero, o que leva a unha presión adicional sobre os órganos próximos. Como resultado, desenvólvese a súa disfunción.
Unha das principais razóns para o desenvolvemento desta patoloxía durante o embarazo son os cambios hormonais. Un rápido aumento da cantidade de progesterona leva a un desequilibrio hormonal, que posteriormente leva á relaxación das paredes das veas.
As varices dos órganos pélvicos non son unha contraindicación para o embarazo e non son un indicio da súa terminación. O cumprimento das medidas preventivas e do tratamento conservador prescrito polo médico reduce significativamente a probabilidade de complicacións tanto na muller como no feto.
Paga a pena notar que unha das principais complicacións desta patoloxía é a tromboflebite aguda das veas pélvicas. Ademais, se as veas afectadas están danadas, pode producirse un sangrado, que só se pode deter cunha cirurxía.
A entrega de varices pélvicas na primeira e segunda fase da enfermidade ocorre de forma natural. Dependendo do cadro clínico, pode ser necesaria a administración adicional de medicamentos anticoagulantes. A terceira fase das varices é unha contraindicación para o parto natural. Por iso, a muller en traballo de parto é sometida a unha cesárea.
A terapia para varices ten como obxectivo aliviar os síntomas. As mulleres embarazadas comezan a usar roupa de compresión inmediatamente. Os rolos especiais colócanse na boca da vea femoral safena maior ou na fosa ilíaca.
A terapia farmacolóxica realízase no segundo trimestre. En primeiro lugar, prescríbense medicamentos flebotónicos. Se tomalo non dá un resultado positivo, lévase a cabo a terapia contra a flebosclerose.
Se prestas atención á túa saúde, podes evitar o desenvolvemento de complicacións de varices e non representar ningún perigo para a muller ou o feto. Na maioría das veces, a patoloxía desaparece por si só despois do embarazo. Non obstante, hai un risco mínimo de que as varices persistan despois do parto.
Prevención das varices dos órganos pélvicos
Os métodos de tratamento conservadores alivian significativamente a condición da muller embarazada e evitan o desenvolvemento de complicacións. O obxectivo principal do complexo terapéutico é previr as recaídas e evitar a resolución cirúrxica da patoloxía.
Un papel importante ten a prevención de patoloxías e as súas recaídas. Os expertos inclúen as seguintes medidas preventivas principais:
- Realizar terapia hormonal só segundo o prescrito por un médico e baixo a súa supervisión.
- Estilo de vida activo con exercicio moderado.
- Eliminación de malos hábitos.
- Realización sistemática de ximnasia especial para manter os vasos sanguíneos sans.
- Nutrición adecuada e saudable con moitas verduras e froitas frescas.
- Use medias de compresión cando aparezan os síntomas por primeira vez.
O cumprimento das medidas preventivas é importante ao longo da vida. Despois de todo, é moito máis fácil previr a patoloxía que tratala.
Unha revisión da dieta, o mantemento dun estilo de vida activo, as consultas regulares cun médico e o tratamento da patoloxía ante os máis mínimos signos de enfermidade axudarán a curar a patoloxía de forma oportuna. Este enfoque da súa saúde impide a intervención cirúrxica durante o período de tratamento e evita o desenvolvemento dunha recaída durante moitos anos.